{"id":569,"date":"2013-11-17T14:12:36","date_gmt":"2013-11-17T13:12:36","guid":{"rendered":"http:\/\/si-osteopathe.fr\/?p=569"},"modified":"2022-05-07T13:30:48","modified_gmt":"2022-05-07T11:30:48","slug":"femmeenceinte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/femmeenceinte\/","title":{"rendered":"Grossesse – Femme Enceinte"},"content":{"rendered":"\t\t
Pour la majorit\u00e9 d’entre elles, les futures mamans souffrent de complications mineures<\/strong> pendant leur grossesse :<\/p> <\/p> Au fil des mois de grossesse, les contraintes augmentent sur les articulations de la colonne vert\u00e9brale<\/strong>.<\/p> Le portage devient difficile<\/strong>, la fatigue accentue des douleurs lancinantes<\/strong>.<\/p> En fin de grossesse<\/strong>, les premi\u00e8res contractions cr\u00e9ent \u00e9galement de forts d\u00e9sagr\u00e9ments pelviens (bassin) et rachidiens (dos).\u00a0<\/strong>Une dilatation pr\u00e9matur\u00e9e du col (ouvert \u00e0 1, ou 2 au 8\u00e8me mois), induit \u00e9galement ces contractions douloureuses.<\/p> On retrouve quelques troubles mineurs chez la femme enceinte, que l\u2019ost\u00e9opathe traite.<\/p><\/blockquote> \u00a0<\/p> Le suivi m\u00e9dical de la grossesse est fondamental<\/strong><\/p> La grossesse est une forme d\u2019\u00e9tat physique tr\u00e8s particulier. On retrouve plusieurs types de stress li\u00e9s \u00e0 la grossesse :<\/p> \u00a0<\/p> Chez l\u2019ost\u00e9opathe, les patientes enceintes se pr\u00e9sentent pour des motifs de consultation propres \u00e0 la grossesse tels que :<\/p> Le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathe pendant la grossesse est de prendre en consid\u00e9ration la patiente enceinte de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale.<\/p> \u00a0L\u2019ost\u00e9opathe intervient en premi\u00e8re intention pour g\u00e9rer le liquide global<\/strong> chez la femme enceinte. Le liquide amniotique et l\u2019amnios exercent une pression qui se r\u00e9percute sur les articulations du bassin et des lombaires (bas du dos).<\/p> Ces contraintes, en plus du d\u00e9veloppement du f\u0153tus, compriment les vaisseaux environnants : le sang des zones sous-jacentes stagne et provoque des douleurs, des compressions<\/strong>.<\/p> Les modifications posturales pendant la grossesse sont diff\u00e9rentes en fonction de l\u2019\u00e9volution de la grossesse<\/p> Le bassin s\u2019adapte \u00e0 la r\u00e9ception et au d\u00e9veloppement du f\u0153tus :<\/p> Avec le temps et le d\u00e9veloppement du f\u0153tus, le diaphragme<\/strong> (muscle respiratoire principal se situant dans l\u2019abdomen) est atteint ; c\u2019est un \u00e9norme g\u00e9n\u00e9rateur liquidien.<\/p> Ce ph\u00e9nom\u00e8ne de compression du diaphragme explique plusieurs sympt\u00f4mes<\/p> Les femmes enceintes sont accompagn\u00e9es du corps m\u00e9dical, mais aussi par l\u2019ost\u00e9opathie, de mani\u00e8re \u00e0 vivre cette \u00e9tape de la vie dans les meilleurs dispositions physiques<\/p><\/blockquote> La grossesse est une franche indication \u00e0 l\u2019ost\u00e9opathie : La grossesse n\u2019est pas une \u00ab\u00a0maladie\u00a0\u00bb : c’est un \u00e9tat particulier au cours de la vie d’une femme<\/strong>, qui engendre beaucoup de modifications hormonales et m\u00e9caniques<\/strong>.<\/p> La douleur doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e et prise en charge : votre ost\u00e9opathe r\u00e9pondra \u00e0 votre motif de consultation si tout diagnostic m\u00e9dical est \u00e9cart\u00e9 par votre m\u00e9decin traitant.<\/p> NB : Sp\u00e9cialisation Post Gradu\u00e9e\u00a0Grossesse et P\u00e9diatrie valid\u00e9 en 2015 + Compl\u00e9ment de formation\u00a0valid\u00e9 en 2017.<\/p> <\/p> Cet article est r\u00e9dig\u00e9 afin de suivre l’\u00e9volution du corps chez la femme enceinte. En effet, beaucoup de questions se posent notamment lors d’une premi\u00e8re grossesse.<\/p> Pas de panique : les modifications posturales et m\u00e9caniques apparaissent au fil des mois du d\u00e9veloppement du f\u0153tus. Les futures mamans s’interrogent sur l’action des ost\u00e9opathes pendant la grossesse : Est-ce recommand\u00e9? Est-ce dangereux? Que faire ?<\/p> L’ost\u00e9opathie peut vous aider \u00e0 passer une grossesse dans les meilleures conditions, quelques soient les sympt\u00f4mes que vous avez : Naus\u00e9es, reflux, constipation, oppression respiratoire, essoufflement, jambes lourdes, sciatique, lumbago, douleurs entre les omoplates, torticolis, troubles du sommeil, etc.<\/p> Beaucoup de femmes s’interrogent sur les sympt\u00f4mes qu’elles ressentent au premier trimestre, puis au deuxi\u00e8me, puis au troisi\u00e8me ! comme si chaque trimestre avait sa liste de contraintes et de d\u00e9sagr\u00e9ments! Voici donc quelques explications sur les modifications de la posture tout au long de la grossesse, pour mieux comprendre le ph\u00e9nom\u00e8ne de la grossesse, mieux g\u00e9rer les sympt\u00f4mes, et les propositions th\u00e9rapeutiques adapt\u00e9es \u00e0 la femme enceinte en ost\u00e9opathie.<\/p> <\/p> TRIMESTRE 1 : de 0 \u00e0 3 mois (0 \u00e0 12SA)<\/strong><\/p> Les modifications posturales pendant la grossesse sont diff\u00e9rentes en fonction de l\u2019\u00e9volution de la grossesse : le bassin s\u2019adapte \u00e0 la r\u00e9ception et au d\u00e9veloppement du f\u0153tus<\/p> Les trois premiers mois le bassin se positionne en arri\u00e8re, de mani\u00e8re \u00e0 optimiser la nidation : des compressions ant\u00e9rieures apparaissent (sensation de compression dans le petit bassin) : certaines femmes ressentent des douleurs abdominales basses, comme des douleurs de \u00ab\u00a0r\u00e8gles\u00a0\u00bb, des douleurs de spasmes, comme une lourdeur et une pesenteur dans le bas ventre. La prise en charge ost\u00e9opathique est alors apropri\u00e9e, douce, et sans contrainte pour laisser la nidation se faire au mieux.<\/p> TRIMESTRE 2 : de 3 \u00e0 6 mois (12 SA \u00e0 24 SA)<\/strong><\/p> Puis \u00e0 partir du 4\u00e8 me mois le bassin se positionne vers l\u2019avant, la courbure lombaire (lordose ou \u00ab cambrure \u00bb) augmente des le 4\u00e8me ou 5\u00e8me mois de grossesse : le f\u0153tus se d\u00e9veloppe, l\u2019ut\u00e9rus prend de la place en avant et creuse le dos en arri\u00e8re, laissant appara\u00eetre des douleurs articulaires, musculaires, telles que des lumbagos ou des sciatalgies (fausse sciatique). Ce ph\u00e9nom\u00e8ne douloureux s’explique par une compression progressive des articulations post\u00e9rieures des articulations des lombaires, ainsi que des articulations post\u00e9rieures du bassin (sacro-iliaques).<\/p> Les manipulations ost\u00e9opathiques classiques sont alors possibles et indiqu\u00e9es pour d\u00e9bloquer les verrouillages articulaires, et permettre au bassin, aux lombaires, et au reste de la colonne d’adapter correctement la posture. L’ost\u00e9opathie a pour r\u00f4le de consid\u00e9rer tous ces param\u00e8tres, et de r\u00e9tablir la bonne mobilit\u00e9 de l’ensemble du corps, pour que la future maman puisse continuer a travailler, \u00e0 marcher, et avoir un quotidien tout \u00e0 fait normal, et aussi de s’occuper des autres enfants de la maison sans souffrir physiquement !<\/b><\/em><\/p> TRIMESTRE 3 : de 6 mois \u00e0 9 mois (24SA \u00e0 39SA)<\/strong><\/p> Avec le temps et le d\u00e9veloppement du f\u0153tus, le diaphragme (muscle respiratoire principal se situant dans l\u2019abdomen) est atteint ; non seulement ce muscle comprime les visc\u00e8res abdominaux, et peut ainsi provoquer des naus\u00e9es et reflux compl\u00e8tement m\u00e9caniques (c’est \u00e0 dire aucun probl\u00e8me gastriques ou \u0153sophagiens pathologiques tel qu’un\u00a0 ulc\u00e8re par exemple qui provoque ces m\u00eames sympt\u00f4mes non enceinte), et ceci quelque soit le stade de grossesse. G\u00e9n\u00e9ralement, les naus\u00e9es\/vomissement\/reflux du dernier trimestre sont purement m\u00e9caniques, et r\u00e9sultent de cette compression diaphragmatique sur le syst\u00e8me digestif (On consid\u00e8re les naus\u00e9es\/reflux\/vomissements du 1er trimestre comme \u00e9tant de cause hormonale).<\/p> Le diaphragme<\/strong> est \u00e9galement le muscle respiratoire principal du corps<\/strong> : la cage thoracique subit alors toutes ces compressions, et toute la chasse liquidienne qui en r\u00e9sulte. Des douleurs intercostales sont souvent une probl\u00e9matique que les ost\u00e9opathes rencontrent en cabinet, ainsi que les douleurs abdominales basses et pelviennes \u00e0 type de lourdeur (pesanteur). Le diaphragme est aussi et surtout un \u00e9norme g\u00e9n\u00e9rateur liquidien.<\/p> REGLE D’OR : La femme enceinte est maladroite ! (mal \u00e0 droite) : on demandera aux femmes enceintes d’\u00e9viter la position allong\u00e9e sur le c\u00f4t\u00e9 droit quand elles sont r\u00e9veill\u00e9es et conscientes, pour \u00e9viter de comprimer deux veines qui assurent le retour veineux pour le f\u0153tus<\/span><\/strong><\/p><\/blockquote> \u00a0<\/p> NB : la vessie se retrouve alors prisonni\u00e8re de toute la croissance ut\u00e9rine qui l\u2019avoisine, et est r\u00e9guli\u00e8rement comprim\u00e9e dans toute cette r\u00e9organisation pelvienne visc\u00e9rale (traduction : maman a toujours la vessie pleine, les r\u00e9veils nocturnes pour uriner deviennent de plus en plus fr\u00e9quents).<\/p> Ce ph\u00e9nom\u00e8ne de compression du diaphragme explique aussi les douleurs de la colonne vert\u00e9brale (des accroches musculaires se trouvent au niveau de la colonne vert\u00e9brale), mais aussi le ph\u00e9nom\u00e8ne de jambes lourdes (en plus des contraintes liquidiennes appliqu\u00e9es sur les membres inf\u00e9rieurs, de l\u2019\u0153d\u00e8me liquidien se niche souvent au niveau du bassin – sacrum et sacro-iliaques douloureuses, qui d\u00e9clenche des sensations douloureuses comme si \u00ab\u00a0on appuyait sur un h\u00e9matome.<\/p> Les femmes enceintes sont accompagn\u00e9es du corps m\u00e9dical, mais aussi par l\u2019ost\u00e9opathie, de mani\u00e8re \u00e0 vivre cette \u00e9tape de la vie dans les meilleurs dispositions physiques.<\/p> Les douleurs ligamentaires de la femme enceinte sont des douleurs multiples<\/strong> dans le bassin, irradiantes<\/strong> comme des d\u00e9charges \u00e9lectriques, \u00ab\u00a0d\u00e9chirantes<\/strong>\u00a0\u00bb comme si les tissus allaient se d\u00e9chirer, traduisant un allongement important des fibres ligamentaires (qui habituellement ont une r\u00e9sistance naturelle d\u00fb \u00e0 leur r\u00f4le de frein m\u00e9canique, et de stabilisateurs).<\/p> Les douleurs ligamentaires sont pr\u00e9sentes au repos et au mouvement. La marche est difficile, autant que le portage puisse d\u00e9j\u00e0 l’\u00eatre se suffisant \u00e0 lui m\u00eame pour limiter le mouvement, et le repos est perturb\u00e9 par les tensions ligamentaires permanentes.<\/strong><\/span><\/p> Elles sont ressenties souvent en externe, autour du bassin<\/strong>, d’arri\u00e8re en avant : situ\u00e9es dans le bas du dos, \u00e0 la racine des fesses, irradiant jusqu’au coccyx, sur la symphyse pubienne (\u00ab\u00a0dans la culotte\u00a0\u00bb), partie g\u00e9nitale externe, et adducteurs.<\/p> Elles sont diffuses aussi parfois en profondeur<\/strong> : dans la profondeur du petit bassin = p\u00e9rin\u00e9e<\/strong>, ce qui engage une multitude de douleurs des ligaments reliant en avant l’ut\u00e9rus \u00e0 la vessie, en arri\u00e8re le sacrum \u00e0 la vessie et \u00e0 l’ut\u00e9rus.<\/p> Ce motif de consultation est tr\u00e8s fr\u00e9quent, notamment au 2\u00e8me et 3\u00e8me trimestre, puisque le bassin modifie sa position. Il se post\u00e9riorise de plus en plus afin que l’ut\u00e9rus puisse se distendre, et le f\u0153tus se d\u00e9velopper.<\/p> L’ost\u00e9opathe intervient sur l’ensemble du bassin, le sacum, les iliaques, le pubis, en traitant les structures articulaires et ligamentaires, ainsi que sur la ceinture lombaire, les muscles en rapport, et la r\u00e9gion diaphragme et la charni\u00e8re dorso-lombaire. Une fois la mobilit\u00e9 retrouv\u00e9e et l’\u00e9quilibre de la posture de la femme enceinte r\u00e9tabli, les douleurs c\u00e8dent.<\/p> La prise en charge est \u00e0 la fois structurelle et tissulaire. La combinaison des deux permet une meilleure mobilit\u00e9 de la structure, une optimisation de la posture, et un rel\u00e2chement tissulaire adapt\u00e9 \u00e0 la grossesse.<\/p> La femme enceinte peut ainsi continuer \u00e0 marcher tous les jours, ce qui est primordial pour la circulation du sang, et pour la bonne sant\u00e9 musculosquelettique g\u00e9n\u00e9rale.<\/p> Le mouvement est le traitement principal pour r\u00e9pondre \u00e0 toutes les douleurs. Les ligaments ont besoin de mobilisation fr\u00e9quentes et quotidiennes pour r\u00e9pondre \u00e0 leur r\u00f4le physiologique.\u00a0<\/strong><\/span><\/p> L\u2019alitement complet n’est pas conseill\u00e9 SAUF en cas de complication m\u00e9dicale. Se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 votre gyn\u00e9cologue.<\/p> Ici, quelques exemples de complications m\u00e9dicales : cas d’hypertension de la patiente ou d’hypertension f\u0153tale (terrain d’\u00e9clampsie), de d\u00e9collement placentaire, d’ouverture pr\u00e9coce du col etc.ect.<\/p> On pr\u00e9conisera le repos pour \u00e9viter que la charge debout aggrave le terrain.<\/p> Le bassin \u00e0 trois paliers de modification : au 1er trimestre il s’ant\u00e9riorise (il \u00ab\u00a0s’avance), au 2\u00e8me trimestre il commence \u00e0 se post\u00e9rioriser (se mettre en arri\u00e8re), puis au 3\u00e8me trimestre, il se post\u00e9riorise franchement puis s’ouvre en rotation externe (pour pr\u00e9parer la descente).<\/p> La prise en charge ost\u00e9opathique de la femme enceinte est tr\u00e8s b\u00e9n\u00e9fique pour solutionner ces inconforts et ces douleurs ligamentaires de fin de grossesse<\/em><\/strong><\/p> NB : Sp\u00e9cialisation Post Gradu\u00e9e\u00a0Grossesse et P\u00e9diatrie valid\u00e9 en 2015 + Compl\u00e9ment de formation\u00a0valid\u00e9 en 2017.<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L’accompagnement en ost\u00e9opathie au cours de la grossesse\u00a0 Pour la majorit\u00e9 d’entre elles, les futures mamans souffrent de complications mineures…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[381,380],"tags":[121,125,205,216,217,219,265],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/569"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=569"}],"version-history":[{"count":34,"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/569\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4485,"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/569\/revisions\/4485"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=569"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=569"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.si-osteopathe.fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=569"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}