C’est un motif de consultation fréquent en ostéopathie.
On retrouve le plus souvent des problèmes de type ostéoarticulaires et tendineux.
- L’épaule contient 4 diagnostics principaux concernant cette affection tendineuse.
- Le siège (localisation) de la douleur oriente le diagnostic selon le tendon affecté.
- L’ostéopathe peut le détecter par des tests spécifiques, mais le diagnostic échographique est tout de même souhaité pour confirmation diagnostic.
- Causes : Ces symptômes sont la douleur, l’enraidissement de l’épaule et la diminution de la force.
- Déclencheur : mouvements répétitifs conduisant à une usure du tendon / traumatisme chute en arrière avec le bras en rétropulsion (épaule en arrière)
- Physiologie : Le patient a du mal à lever le bras en avant et sur le côté
- Déclencheur : La douleur apparaît lorsque le patient lève le bras en avant (élévation antérieure) et sur le côté (abduction), apparition au repos et la nuit
- Siège : En arrière et au-dessus de l’épaule (le long de l’épine scapulaire)
Ici un avant après en 15 minutes de traitement.
- Physiologie : : Douleur lorsque le patient lève le bras en avant
- Déclencheur : Le patient ressent une douleur ou une incapacité à mettre son bras dans le dos
- Siège : La douleur se situe en avant de l’épaule, juste au-dessus de la clavicule.
- Physiologie : Le patient ne peut effectuer des mouvements d’ouverture de l’épaule
- Déclencheur : passer le bras dans la manche d’une veste, mettre la main derrière la tête, la main dans le dos
- Siège : La douleur se situe sur le côté externe de l’épaule et à l’arrière
Ici un avant après en 20 minutes de traitement : gain de mobilité de l’épaule – voir niveau des écritures sur le tee shirt pour repère + amélioration de la posture du cou et du dos
- Physiologie : Le patient peine à fléchir son avant-bras sur son bras (flexion+supination)
- Déclencheur : Le patient ressent une douleur lorsqu’il souhaite « plier » son bras (ramener sa main à son épaule, porter un sac sur l’avant-bras) ou tourner sa main ou son bras entier vers l’extérieur
- Siège : La douleur siège en avant de l’épaule, sur la partie externe de l’avant bras et sur le trajet de l’avant bras
Généralement, le diagnostic pathologique de cette région anatomique résulte de deux causes principales : le traumatisme (blessure) et la dégénérescence (arthrose et calcification)
- Anatomie : La coiffe des rotateurs est un ensemble de 4 tendons (sub-scapulaire, sus-épineux, sous-épineux, petit rond) impliquant parfois des conséquences sur le tendon du long biceps.
- Traumatisme : Lors d’une chute, lors d’un soulèvement brusque, ou lors d’une luxation d’épaule.
- Dégénérescence / usure : C’est le résultat d’une usure du ou des tendons de la coiffe. Cette dégénérescence se produit naturellement. Plus fréquente sur le bras de force (droitier/gaucher)
La prise en charge en ostéopathie est efficace (sauf luxation ou fracture, prise en charge médicale et kinésitherapie) : Selon le terrain, l’âge, et l’apparition de la douleur, le problème se règle généralement en 2 à 4 séances, plus si la tendinite est présente depuis longtemps (+soins kinésithérapiques en parallèle).
traitement médical)